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深海小說網(wǎng) > 白衣披甲番外 > 664 你們怎么做到的

664 你們怎么做到的

    目前醫(yī)大一院的情況仿佛陷入了一種量子迭加態(tài)般的模糊狀態(tài)——在馮子軒親自前往臨床一線調(diào)研之前,誰也說不清醫(yī)生們對這項頗具爭議的“亂命“究竟作何反應(yīng),更無法確定整改措施是否真正落地。?¢這個問題的核心在于西地蘭的特殊性:作為臨床應(yīng)用數(shù)十年的經(jīng)典老藥,它不僅是各級醫(yī)療機構(gòu)必備的基藥目錄品種,更是心血管急重癥救治中不可或缺的“看家藥“。倘若每次使用都要履行繁瑣的簽字程序,不僅會大幅增加醫(yī)護人員的文書負(fù)擔(dān),更可能在爭分奪秒的搶救過程中貽誤最佳治療時機。盡管工作組煞費苦心地援引了相關(guān)法規(guī)條文來論證這項規(guī)定的合法性,但其解釋始終透著一股牽強附會的意味。這種程度的管控,簡直就像規(guī)定“行人出門必須先邁右腳“一樣荒誕雖然理論上確實可以找到某些條文作為依據(jù),但明眼人都能看出,這已經(jīng)完全背離了醫(yī)療常規(guī)和臨床實際,純粹是為了管控而管控的形式主義做法。馮子軒只想了一下就不再思辨,想了也沒意義。他甚至都沒發(fā)一條信息讓唐主任臨陣抱佛腳的檢查臨床病歷,看看有沒有違規(guī)。知道和不知道又有什么意義呢?人家擺明了是來打棍子立威,然后推進三明治的。早晚要三明治,都喊了多少年了,終于要落地了。至于自己被打兩下,有什么重要的。馮子軒想的通透,徹底躺平。實在不行,就抱著小羅的腿毛過日子唄。金榮燦見其他人紛紛拿出手機聯(lián)系,只有馮子軒冷靜的一逼,他有些詫異,“馮處長,咱們醫(yī)院怎么樣?!薄安恢腊?。”馮子軒搖搖頭,“前幾天我倒是發(fā)了個文件,說了一下相關(guān)的事情,但臨床……金院長,您知道臨床多忙?!苯饦s燦也不說話了,就這樣吧。兵分兩路,其中一路人馬直奔醫(yī)大一院。信息中心早已嚴(yán)陣以待,幾十臺電腦整齊排列,屏幕亮起,數(shù)據(jù)接口全部就緒。專家們抵達后,連杯水都沒來得及喝,便迅速落座,進入工作狀態(tài)。整個場面頗有幾分稅務(wù)稽查突擊檢查的架勢——仿佛下一秒就會有人厲聲喝令:“雙手離開鍵盤!”很快,密集的鍵盤敲擊聲在機房內(nèi)此起彼伏,噼啪作響。專家組目光如炬,手指翻飛,逐一調(diào)閱、審核醫(yī)大一院當(dāng)前在院的全部運行病歷??諝饫飶浡环N緊繃的肅靜,只有敲擊聲和偶爾的低聲交流打破沉寂。抽檢也是有目的性的,安靜的空氣里彌散著一股子肅穆的壓抑?!班??”有人似乎看見了什么,側(cè)頭和身邊的人交流。金院長站在一旁,眉頭不自覺地擰緊,目光沉沉地注視著專家組的一舉一動。他心底隱約浮起一絲僥幸的念頭,卻又迅速被理智壓了下去——這種時候,任何不切實際的幻想都是危險的。其實他比誰都清楚醫(yī)療行業(yè)的現(xiàn)狀:看病救人或許需要多年積累的真本事,但若論挑毛病,但凡在臨床摸爬滾打五七八年的醫(yī)生,個個都是行家里手。那些藏在病歷字里行間的疏漏、醫(yī)囑里不夠規(guī)范的表述、病程記錄中稍顯潦草的時間節(jié)點……在經(jīng)驗豐富的審查者眼中,簡直如同黑夜里的螢火蟲般醒目。隨著時間一分一秒地流逝,會議室里的氣氛逐漸變得微妙。專家組之間交頭接耳的頻率越來越高,時而有人指著屏幕低聲交談,時而交換一個意味深長的眼神。金院長的后背漸漸沁出一層薄汗,那些壓低的議論聲像無形的蛛網(wǎng),一點點纏繞上來,讓人透不過氣。,xq?i_u\s·h,u¢b_a¨n`g__c!o~很快,工作組組長招手。金院長和馮子軒走過去?!澳銈儯褂梦鞯靥m都有告知?”工作組組長詫異的問道?!????”金院長傻眼,怔怔的看著對面工作組組長。兩人都是醫(yī)療出身,他們奮戰(zhàn)在臨床一線的時候,這些條條框框根本不存在。正因為懂,所以驚訝。雞蛋里挑骨頭的舉動竟然落空了,這不能不讓工作組組長以及金院長差異莫名。馮子軒微微一怔,隨后解釋道,“前段時間下發(fā)了一個文件,給臨床醫(yī)生說明西地蘭是有毒性藥品?!闭f著,馮子軒心里暗罵。是藥三分毒這話是一句老話,所有藥品都有毒,離開劑量談毒性就是耍流氓。不光是西地蘭,所有用藥,除了那些“神醫(yī)”開的中藥說包治百病,沒有毒副作用以外,哪個藥的說明書不是一沓子一沓子的?身為一名醫(yī)生,曾經(jīng)的一線醫(yī)生,扯這個淡很讓馮子軒羞愧。但他還是有行政口扯淡素質(zhì)的,所以馬上繼續(xù)說道,“臨床醫(yī)生看見文件,進行了相應(yīng)的整改。我們準(zhǔn)備在文件下發(fā)一個月后進行檢查,現(xiàn)在時間還差了點。”說著,馮子軒拿出手機,打開院網(wǎng)找到幾天前發(fā)布的那條公告。時間寫的清清楚楚,明明白白。工作組組長上下打量馮子軒。西地蘭用藥前要和患者家屬做交代,簽字同意的事情是什么屬性的,他們心里都清楚。沒想到,醫(yī)大一院竟然提前規(guī)避,身法輕盈,宛如做夢一般。這怎么可能。“馮處長,是吧?!薄拔沂恰!薄澳?dāng)時是怎么考慮的?”工作組組長問道。他的聲音嚴(yán)肅認(rèn)真,壓力感滿滿。馮子軒心念電閃,可算來算去都算不明白,完全不知道工作組組長是什么意思。沒辦法,他只能實話實說?!拔覀冡t(yī)大一院參加了工程院柴院長的一項國家級重點科研項目,最近ai提醒并報警,提前告知我們風(fēng)險,所以我就下發(fā)了文件?!苯鹪洪L一怔,他沒想到羅浩搞的那套ai項目竟然還有這個功能?!班??ai?”工作組組長詫異的問道。馮子軒搖頭,表示自己不知道具體的細(xì)節(jié),只是下面負(fù)責(zé)工作的一線人員。伏低做小的姿態(tài)表達的十足十,馮子軒知道這時候絕對不能強硬。像二院那樣當(dāng)場把話懟回去有什么用,最后吃苦遭罪的還是自己?!安豢赡?,組長,他們怎么會!”一人怒氣沖沖的走過來,瞪著馮子軒和金院長低聲斥道。話,沒說完。但沒有說完的結(jié)尾卻意味深長。不可能什么?當(dāng)然是不可能一點毛病、一點問題都沒有。這怎么可能。尤其是類似于西地蘭用藥這類臨床根本無法規(guī)避的內(nèi)容,哪家的醫(yī)生用所有藥之前都要找患者家屬簽字?就算是有這個心思,也沒這個時間。如果要這么做的話,臨床的工作無法開展。別說績效考核了,患者在外面排隊都收不過來。再加上全部精力都用在這種“無效”的溝通上,病情講不講?患者家屬的疑問要不要回答?患者的疾病是什么,需不需要和沒有醫(yī)療基礎(chǔ)的患者家屬簡單科普?然而,醫(yī)大一院的用藥堪稱典范,包括工作組準(zhǔn)備好的幾個誰都無法避免的大雷?!澳銈儭惫ぷ鹘M組長皺眉,沉吟。金院長知道他是莊院長的同學(xué),所以沒說話?!?5·t`x?tc\o!“其他內(nèi)容呢?!薄盎径家?guī)范,只有幾樣內(nèi)容不行,我們還在查?!蹦侨搜劬锩俺霎悩拥墓?,是不服氣,不信,他甚至懷疑有內(nèi)鬼,把這次準(zhǔn)備好的殺手锏都告訴了醫(yī)大一院?!榜T處長工作做的穩(wěn)妥,喏,你看他們院網(wǎng)的消息。”那人接過馮子軒遞來的手機看了一眼,一下子怔住。時間清清楚楚的標(biāo)明了內(nèi)容,并且在那段時間里每天都有幾分公告。這……看時間,比自己知道的都要早,如果有內(nèi)部消息的話,人家的級別可要比自己高太多太多太多。他不再抱怨,而是審慎的看了一眼工作組組長,手機交給馮子軒,沉默回身離開?!斑@面先查著。”工作組組長起身,“你們忙,我出去透透氣?!彼阉腥硕剂粼谛畔⒅行?,獨自走出去拿出手機,撥打莊永志的電話。“永志,我在你們醫(yī)大一。”“???不是說要明后天才來么?!薄昂?。”工作組組長沒有解釋,而是自顧自的說道,“你們的病歷和臨床診療挺規(guī)范啊?!薄啊鼻f永強沉默。“來醫(yī)院?咱倆聊聊?”“好?!贝蠹s二十分鐘后,莊永志風(fēng)塵仆仆的見到了工作組組長。握手,簡單寒暄后在莊永志的辦公室里坐下。“永志,我們來是做什么的你知道?!惫ぷ鹘M組長微笑,很含蓄,“但你們的工作做的也太到位了。我不是興師問罪,問也問不起你背后的大人物。”莊永志汗流浹背?!澳銊e緊張么,我的意思是犯不上因為這點事兒驚動了身后的大人物,資源不是這么用的?!薄翱晌抑宦?lián)系過你,希望你高抬貴手,大家一起打板子,我們稍微輕一點就好?!鼻f永志也一臉茫然。他腦力全開,過了十幾秒后,“建國,你等我一下。”莊永志說著,拿起手機,“小嫣,回家了么?”“沒呢?!薄澳銇砦肄k公室,現(xiàn)在!立刻!馬上!”莊永志強調(diào)道。“永志,你女兒讀博還是工作了?我記得上次看見她的時候她還梳著雙馬尾,才上小學(xué)五年級。”工作組組長微笑說道?!耙呀?jīng)工作了,在羅教授的醫(yī)療組。”莊永志認(rèn)認(rèn)真真的把話題拉回來,沒有敘舊,沒有聊過去,而是說道,“小嫣在羅教授的主持下負(fù)責(zé)一項國家級重點科研項目?!狈凑_浩不在,莊永志隨便怎么吹牛。而且他這么說是有自己的想法?!芭??什么項目?最近有關(guān)于腫瘤的研究比較熱門。山中的那誰,去燕京被學(xué)生們給轟下去了,你知道吧。我聽說后看了一遍當(dāng)時的錄像,哈哈哈。”工作組組長哈哈大笑。“害,平時工作不好好做,防護都做不好,還研究個屁。牛馬都得癌了,科研沒這么做的?!鼻f永志道。“那你姑娘呢?我記得叫莊嫣,對吧?!薄班?,小嫣負(fù)責(zé)ai項目?!惫ぷ鹘M組長一怔,眼睛瞪得圓滾滾的,ai項目?和臨床結(jié)合?“咚咚咚~”敲門聲響起。但莊嫣沒有敲門后直接推門進來,而是等待里面的人說話。工作組組長對此很是滿意,莊永志家學(xué)淵源不淺,莊嫣做事情懂規(guī)矩,沒有因為是自家老爺子而孟浪?!斑M。”莊嫣推門進來,見有人在,也沒意外,而是微微躬身,仿佛一名正常的臨床醫(yī)生看見大院長一樣?!扒f院長,您找我什么事兒。”“……”莊永強有點小尷尬。閨女太懂事了也不是回事,聽著就像是她要離家出走了似的?!靶℃?,這位是你建國叔,你小時候他來過咱家?!鼻f永志介紹道,“建國,看我家閨女長大了吧?!薄安诲e不錯。”工作組組長薛建國站起身,伸手和莊嫣握了握,隨后坐下?!靶℃?,有這么個事兒。”莊永志把事情說了一遍?!芭叮瑧?yīng)該是馮處長最近在社區(qū)醫(yī)院改造的ai中心接到了報警,然后對臨床不合規(guī)的內(nèi)容做了改進。”莊嫣說著嘴唇微動,像是要說什么。但莊嫣最后還是忍了下去?!靶∏f,你想說什么?”工作組組長笑吟吟的問道。莊嫣想吐槽,可最后還是什么都沒說,只是客氣的回了一個笑容?!拔抑滥阋f這些都是沒必要的。”“有必要?!鼻f嫣很正式的說道,“患者、患者家屬的法律意識越來越強,我們臨床必須做出改變?!薄????”“???”莊永強和工作組組長都愣住,尤其是莊永強,他看著莊嫣像是看一個陌生人。好像只有眨眼的功夫,姑娘已經(jīng)長大了,長成了自己不認(rèn)識的樣子?!搬槍π滦蝿?、新情況、新矛盾,我們要立足于基礎(chǔ)醫(yī)療,做好應(yīng)對?!鼻f嫣很認(rèn)真的說著連她自己都不信的話??汕f嫣的表情認(rèn)真,嚴(yán)肅,嚴(yán)謹(jǐn),無可挑剔。工作組組長瞠目。莊永強的這姑娘也教的太好了吧,好像研究生剛畢業(yè),但匯報工作的時候滿嘴都是高大上的話,別人挑不出來一絲一毫的毛病,但仔細(xì)想,她卻什么都沒說??隙ㄊ羌覍W(xué)淵源,肯定是!工作組組長凝視莊嫣,重新認(rèn)識這位很多年前就見過的孩子。莊嫣已經(jīng)不是孩子了,雖然面龐還稚嫩,但梳著高馬尾的她仿佛在機關(guān)里歷練了無數(shù)年,清澈而又油滑。這兩種感覺截然相反,但此時此刻卻在莊嫣的身上得到了融合。清澈的油滑。幾分鐘后,莊永強見莊嫣還在滔滔不絕的說著,跟自己在大會上作報告似的,便輕輕咳嗽了兩聲?!靶℃?,跟在家一樣說話就行。你建國叔是我老同學(xué),上學(xué)的時候我倆去湖邊一起摸魚?!薄拔艺f的是真的。”莊嫣看著莊永強,強調(diào)道?!啊币粍x那,連莊永強都不知道莊嫣說的是真是假。假作真時真亦假。真作假時假亦真?!耙_保臨床安全運行,我們必須做到如下幾點?!庇謳追昼姾螅ぷ鹘M組長打斷了莊嫣的話,問道,“小莊啊,你們有多少人?”“我們醫(yī)療組么?”“嗯?!薄皶簳r有5人,還有兩位介入專業(yè)歸國專家,師兄說他倆不算?!鼻f嫣回答道?!昂呛?,5個人,要做這么多事兒?能做這么多事兒?”“少收點患者總歸能做完的?!薄埃。?!”“確保收進來的患者都能安全平穩(wěn)的運行,是醫(yī)療工作中的重中之重?!鼻f嫣繼續(xù)說道。莊永強發(fā)現(xiàn)莊嫣現(xiàn)在只要一說話,就滔滔不絕,自己開會的時候還要照著稿子念,哪怕照稿念有時候都磕磕巴巴的。要知道這些話聽起來沒什么意義,但那種大義凜然的氣息怕是說話的時候金光普照,連周圍的孤魂野鬼都會呼嘯離去,根本不敢靠近。莊嫣卻滔滔不絕的說著。這也……莊永強甚至仔細(xì)打量莊嫣,半信半疑,這還是自己那個地主家的傻閨女么?“小莊,你們能忙得過來么?”工作組組長又問道?!澳茏龆嗌偈嵌嗌?,上級領(lǐng)導(dǎo)要求我們這么做,我們不光要做到,還要做好?!薄澳枪ぷ髁繙p少了怎么辦?”工作組組長問?!拔覀冡t(yī)療組有科研經(jīng)費,不指著績效考核發(fā)獎金。而且衛(wèi)健委最近說了,要提高固定收入在醫(yī)護收入中的占比,未來績效考核的非固定收入必然會下降?!薄翱瓤龋覇柕牟皇沁@個意思。”工作組組長道?!鞍??”莊嫣的眼神清澈,看著工作組組長,“建國叔,您是問患者住不進院怎么辦?”工作組組長馬上閉嘴,自己這是找抽。莊嫣直接回一句——這不是領(lǐng)導(dǎo)的要求么?自己怎么回答?要是莊嫣愣一點,指著自己鼻子罵——所有冤死的患者都是你們做的孽,那更特么的操蛋。但莊嫣沒繼續(xù)說下去,而是目光清澈的看著工作組組長?!翱瓤??!鼻f永強都覺得有些尷尬,他仔細(xì)回想把莊嫣叫過來是為什么。幾秒鐘后,莊永強才恍惚了一下。媽的!莊嫣這手不是自己教的,是羅浩最常用的轉(zhuǎn)移話題的技術(shù)。自己要問城門樓子,莊嫣說的卻是胯骨軸子??礃幼庸媚锸怯眠@種方式來表達自己的不滿。有個強大的靠山的感覺是真好,莊永強不懷疑自己不出手的情況下羅浩能護莊嫣周全。所以莊嫣才能在這兒讓薛建國碰了個軟釘子。工作組組長也懂,他苦笑,“小莊啊,你是不是有什么不滿?”“沒有,我們醫(yī)療組一直秉持著對患者認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度,在過去的一年中……”莊嫣又把話題岔開。“咳咳,小嫣,不是讓你匯報工作,你說說ai的事兒。”莊永強道?!皩??!惫ぷ鹘M組長連聲說道,“你們醫(yī)院把工作都做到了前面,我就是想不懂,走私人關(guān)系問一下究竟?!薄拔乙膊恢腊 !薄埃。?!”莊永強瞪了莊嫣一眼,“別裝糊涂,你建國叔問你,你好好說?!薄扒f院長……”“叫爸?!惫ぷ鹘M組長有些恍惚,但旋即把那些少兒不宜的內(nèi)容拋諸腦后。人家是真·父女?!鞍?,師兄說ai后臺鏈接了衛(wèi)健委的信息庫,有什么要整改的內(nèi)容肯定提早知道。那點內(nèi)容,都不用超算,咱家的電腦都能跑通,這有什么難理解的?!薄靶l(wèi)健委?誰讓的?”“說是老部長幫著聯(lián)系的,他親自打的電話?!鼻f嫣回答道。工作組組長的表情頓時為之一肅。老部長好像沒多長時間了,他能親自打電話,這里面的意味多重不難理解。“柴老認(rèn)為這個項目很重要,還組織開了幾次會?!薄澳阍趺礇]和我說?!薄鞍?,臨床工作多忙啊,我們組20多患者,每天各種活要干到后半夜,你要是不給我打電話,我還寫病歷呢?!鼻f嫣抱怨,“臨床+科研,牛馬都累死了,而且干活不算,犁地要三尺三分三毫三厘,差一點都要挨鞭子,抽死就算,反正是自帶干糧的牛馬,沒人心疼。”“……”莊嫣這句話是實話,可實話咋就這么難聽呢。工作組組長哈哈一笑,“小莊,你說的研究所,能帶我去看一眼么?”“現(xiàn)在啊,得申請……”莊永強惡狠狠的瞪了莊嫣一眼,莊嫣馬上改口,“我和師兄說一下,后臺給開個人臉驗證?!薄斑€要驗證?”“國家級重點科研項目,有保密條例的。”莊嫣不等工作組組長拒絕,已經(jīng)把電話打給羅浩。莊永強甚至都沒發(fā)現(xiàn)莊嫣什么時候拿出來的手機。這也太快了。工作組組長無奈苦笑,本來一提到保密條例他就下意識的想要拒絕??汕f嫣那面已經(jīng)把電弧打給羅浩。算了,去看一眼。
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