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584 pua?這個我也擅長

    羅浩也愁苦。y_d¢d,x~s被撞車這事兒他知道不正常,但也沒有其他惡意,所以羅浩并不準備向上匯報。相關科研項目中,羅浩也在盡量避免一些內容,要不然隨時隨地身邊跟倆人,想一想都覺得怪不自在的。眼看著要過年了,羅浩琢磨要帶什么東西去王佳妮家里。這是一件大事,想了好幾天,羅浩這才給婁老板打了個電話,約著見個面,聊聊這件事。婁老板的確是大牛,是在社會上摸爬滾打出來的,當年把腦袋系在褲腰帶上打下了自己的基業(yè)。哪怕是現(xiàn)在婁老板一臉溫順,慈祥,羅浩也從來沒有小瞧他。要換做是別人,羅浩或許會少接觸,點頭之交。但婁老板辦事有分寸,自己交代的事情人家能辦的相當出色,而且不提任何非分的要求。做人特別有分寸感,羅浩相當欣賞這一點。下手術,吃過飯,羅浩坐在面門背墻有陽光的位置刷論文。最近國內外的論文質量下降的非常嚴重,羅浩對此也很是無可奈何,許久都沒刷到一篇有意義的論文,只能硬著頭皮打發(fā)時間。孟良人在審閱苗有方寫的病歷,莊嫣在做手工,陳勇支著筆記本在水論文。醫(yī)療組一派和諧。“嘟嘟嘟~~~”電腦里忽然傳出報警聲,這是檢驗科危急值報警的聲音。羅浩也沒在意,科里六七十個患者,一大部分還是門脈高壓有嘔血傾向的,報警是再正常不過的事兒了,沒必要大驚小怪。孟良人卻沒忽略,他第一時間點開窗口查看。“老總,你的患者,纖維蛋白原056gl!”孟良人招呼了一聲。住院老總在午休打盹,聽到孟良人的話后,睜開迷離的眼睛打了個哈欠。“我去看看,t、att沒事吧。”住院老總問孟良人。“沒事,凝血四項就纖維蛋白原有問題。”住院老總彎腰瞥了一眼化驗單,大步去病房查看情況。羅浩心中一動,也去看了一眼化驗單和患者的醫(yī)囑。他極少看其他組的患者,規(guī)矩的很,哪怕別人處置多少值得商榷,羅浩也不說話。這是?孟良人覺得羅教授要做什么。“小苗。”“在!”苗有方很有精神。畢竟剛剛大五,考研能拿到……估到400的高分,又在中間間歇期進組干活,一個月還有20000塊錢拿的苗有方神采奕奕。最直接的是那20000塊錢,簡直就給他加滿了油。“這患者你看一眼,患者、病歷、檢驗回報。看完后告訴我患者的纖維蛋白原為什么低,要給什么處置才能糾正。”羅浩淡淡說道。“好!”苗有方中氣十足的說完,先去和住院老總查看患者。孟良人等苗有方出門后才笑著說道,“羅教授,您覺得小苗還不錯吧。”“老孟你覺得呢?”羅浩反問。“小苗病歷寫的挺上心,指出問題,第一時間修改,以后不再犯……不再犯類似的毛病。當做是實習生、規(guī)培生來審視的話,的確還不錯。”孟良人斟酌了一下,加上“類似”這個詞。那是真不錯,能舉一反三,羅浩微微頷首。莊嫣開始看病歷,看完后一臉懵,“師兄,這不就是一個門脈高壓嘔血的患者么,準備做tis手術就行,你剛才說什么?”“去去去,你也去看患者。”羅浩揮揮手。“哦。”莊嫣沒任何不高興,她只是疑惑。按照師兄羅浩的說法,應該是診斷治療的某一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題了,但自己剛看過,沒什么事兒。′4`2`kan_s,h?u?¨co+孟良人也沉默下去,他知道自己的基礎不如莊嫣,連小莊都沒發(fā)現(xiàn)問題,自己也不可能發(fā)現(xiàn)。“你真是越來越像領導了。”陳勇笑道。“還行,小苗……我收的第一個研究生是要當大師兄的。不嚴苛一點不行,以后更費心。”“呦呵!你能不能別鬧,你在醫(yī)大一,研究生扔到協(xié)和學習,過幾年什么樣你自己都不知道。”“我可以和校長申請,留在我身邊,我手把手的教。大師兄,要打樣給下面的師弟師妹看。至于最后的關門弟子,那是好多年以后的事情,想不到嘍。”陳勇哈哈一笑,“你上次做會師術的耗材申請專利了么?”“???”羅浩一怔,看向陳勇。這貨悄無聲息的進步這么快?醫(yī)療組中陳勇負責寫論文,羅浩幾乎不管他,但陳勇現(xiàn)在連申請專利相關的事兒都知道了。“已經申請了,過段時間能下來。”“到時候推廣新的尿道會師術,是不是每做一臺手術你都有一份錢拿?”“那是很多年之后的事情,暫時不予以考慮,我就是想多個專利,以后匯報工作的時候能有東西說。”“什么專利?”孟良人問道。“外科醫(yī)生手術中會使用到各種器械,在手術過程中總會遇到某些手術不好做。個人體會:我每次遇到手術不好做的時候會想,如果有一個什么器械輔助,會不會更好呢?這個過程需要在很獨立思考,周末經常需要開車去省城或者外地開會,我會利用這個時間想如何改進器械,并在學術會中自己畫圖,把自己想要的器械原理暫時出來,看看是否合理。”羅浩緩緩解釋。反正要等苗有方回來,羅浩不介意八卦點真正的干貨,陳勇進步的速度可是真快,自己多說點可能會更快,羅浩心想。“我想起來了,那時候還有人質疑說自制的耗材問題。”“自制不是問題,平時很常見,我上學的時候就見過很多老板都有自己制作、符合自己習慣的手術室的小東西。”“不過很少有人申請專利,咱國內的專利意識也很差,就這樣吧。我弄點東西,以后填補在個人資料里,讓資料看起來豐滿一些。對了陳勇,你怎么想到這個了?”“導絲我想修改一下,正在聯(lián)系廠家看看能不能給我單獨定制。”羅浩微笑,陳勇成熟的速度是真快,他是那種天賦異稟的存在。過了會,住院老總大步走回來,開始下醫(yī)囑。羅浩卻也不著急,眼睛看著苗有方。苗有方雖然沒搞懂,但還是像模像樣的匯報患者病史,描述現(xiàn)場情況以及住院老總的急診急救。住院老總聽得渾身不舒服。畢竟有人站在一邊看自己干活,一般人都會不舒服。最主要的是苗有方竟然注意到了幾個自己都沒注意到的細節(jié)。但他沒說話,更沒質疑。科里面連沈主任都對羅教授客氣有加,自己一個住院老總,以后仰仗羅教授的時候多了去了。他愈發(fā)小心的查看自己的醫(yī)囑、搶救過程,心想一定不能讓羅教授把自己的病歷當成反面教材。更不能被苗有方比下去。等苗有方說完,羅浩微微一笑,“說說吧,問題出在哪。”苗有方沉默了。他的目光很復雜,一言難盡。羅浩沒說話,只是饒有興致的看著苗有方,這小伙子就像是一只倔強的小獸,沉默中野性十足。沉默了幾秒,苗有方輕聲說道,“羅老師,患者診斷明確,處置得當,都是臨床常見病和常用的治療措施,嘔血、纖維蛋白原低,是病情進展導致的,我認為急診急救就可以,不認為有哪個關鍵點會影響患者的治療。??÷鴻!_特小?`說{2網?-|{1首|發(fā)?,”陳勇、孟良人和莊嫣都投來驚訝的目光,這話說的太過于自信。這就是考研400分的實力?孟良人覺得自己有時間要和小苗聊一下,這么倔強可不好。羅教授臉上的笑容燦爛,很明顯他已經找到了問題所在,而且這個問題是極其容易被忽略的小點。容易被忽略,還不著急說,并且是關鍵點。這些條件合在一起,孟良人準備重新翻一遍醫(yī)囑。可小苗竟然徑直給了他自己的答案,一點都沒想羅教授心里在琢磨什么。羅浩點了點頭,“小苗,來,咱們一起看眼老總的醫(yī)囑。”住院老總打了個哆嗦,差點沒進入賢者時刻。該來的總歸是要來的。羅浩走到電腦前,把自己的“u”盤插進去,找到患者名字,點擊進去,直接看醫(yī)囑。“簡單說吧,這個藥有問題。”羅浩手里的鼠標落在白眉蛇毒血凝酶上。“把白眉蛇毒血凝酶停掉,纖維蛋白原很快就會回到正常。”“!!!”“!!!”“!!!”辦公室里安靜下來。本來大家想的都是羅教授會在黑板上寫一大堆東西讓人學習,沒想到這次竟然如此直接。可白眉蛇毒血凝酶是最常見的一種止血藥,進入臨床已經20多年的時間,藥效不錯,價格也不貴,算是常用藥。孟良人年紀比較大,他還記得自己剛上班的時候老醫(yī)生都下意識的說“巴曲亭”。巴曲亭是最早的白眉蛇毒血凝酶的商品名,雖然已經退出臨床很久了,但還是作為一個有歷史印記的符號留在記憶中。這藥有問題?不應該啊,老孟陷入沉思,努力在記憶中搜索有關于巴曲亭的一些內容。可惜,并沒有太多的內容可供參考,老孟有點懵。苗有方皺眉,似乎在回憶著什么。孟良人則手推了一把桌子,椅子滑到自己電腦前,他打開藥品說明書開始查看白眉蛇毒血凝酶的說明。“師兄,這藥……我記得禁忌癥里沒有降低纖維蛋白原的說法吧。”莊嫣很直接的問道。“哦?那你說下你是怎么考慮的。”羅浩微笑。住院老總則想都不想,直接點擊,把醫(yī)囑停掉。反正今天的藥已經用完了,如果羅教授說得對,第一時間停掉是應該的;如果羅教授說的不對,再加上去唄。“1動脈、大靜脈受損的出血,必須及時外科手術處理。”“2播散性血管內凝血,也就是dic及血液病所致的出血不是白眉蛇毒血凝酶的適應癥。”“3血中缺乏血小板或某些凝血因子,如凝血酶原時,白眉蛇毒血凝酶沒有代償作用,宜在補充血小板、缺乏的凝血因子或輸注新鮮血液的基礎上應用白眉蛇毒血凝酶。”“4在原發(fā)性纖溶系統(tǒng)亢進,如:內分泌腺、癌癥手術等的情況下,白眉蛇毒血凝酶宜與血抗纖溶酶的藥物聯(lián)合應用。”莊嫣一五一十的背誦著藥品說明書。住院老總都傻了,莊嫣竟然連這個都背!至于么?至于么!一兩個月前,他見莊嫣問護士要所有科里常用藥的說明書,還以為要常翻常新,沒想到人家是真背啊。媽的!北醫(yī)畢業(yè)的碩士的確牛逼,住院老總心里想到。這時候莊嫣身上大院長家千金的標簽已經開始有些模糊,甚至周圍的人很難聯(lián)想到能死記硬背臨床用藥說明書并且信手拈來的人竟然背景深厚。“好,就是第四點,你回去翻書,藥理學。”“???”莊嫣凝神把這事兒記下來,但她還有重要的事情要問。“師兄,我對這個藥一直有疑惑。”“你說。”“為什么叫白眉啊,白眉大俠么?記到是好記,可有點怪誒,你不覺得么。”莊嫣晃蕩著高馬尾問道。羅浩也怔了下,他是萬萬沒想到莊嫣竟然問了這么一個聽起來很白癡的問題。緩了緩神,羅浩回答道,“因為你斷句有問題。”“啊?”莊嫣沒想到羅浩竟然會這么回答自己的問題。“白眉蛇,它的毒液叫做白眉蛇毒,而不是白眉、蛇毒。”“……”“以后還有尖吻蛇毒,都是止血用的。”羅浩道。“!!!”莊嫣釋然,原來是自己犯了一個近乎于白癡的錯誤。“羅老師。”苗有方一臉不解,問道,“您能詳細解釋一下么?”“我簡單說說,你回去自己翻書。”“該患者本來白蛋白低,使用白眉蛇毒血凝酶后消耗,不能肝臟不能及時合成又會加重低蛋白血癥。纖維蛋白原怎么來,在身體里進行怎樣的生化反應,這個你自己回去自學。從糞常規(guī)上看還是軟便,不是糊狀的,需要你親眼看,因為檢驗科一般描述都是軟便,信不得。至于其他的,太多了,你記不過來,還是先弄清楚我剛說的問題。”苗有方凜然,拿著標記“孟良人”的原子筆把羅浩說得內容一五一十的記下來,甚至和白眉蛇毒血凝酶無關的便常規(guī)的內容也都記下來。“我艸,羅教授,我知道了!”住院老總驚訝。“不太常見,但也不罕見。”羅浩笑笑,“只要知道有這事兒,下次遇到就能自己處理。”住院老總忙不迭的重新整理醫(yī)囑,并且準備在病程記錄里寫上一筆。不知不覺中,住院老總也養(yǎng)成了一些好習慣。“羅浩,我怎么覺得你在ua小苗。”陳勇戴著口罩看向羅浩。“ua?”“是啊,你是老師,好好的話不會好好說。”陳勇表達著不滿。“害,我要是ua他,就不這么說話了。”羅浩道。“那你怎么說?”“咳咳~~”羅浩清了清嗓子,打了個響指,二黑邁著六親不認的步伐走到羅浩身邊。羅浩卻沒站起來,而是靠到椅子后背上,翹起二郎腿,臉上滿是不屑、哀其不幸、怒其不爭的表情。表情很到位,奧斯卡級的。“小苗,其實我是對你有些失望的。”“!!!”苗有方怔住,羅教授這是說真的還是只是表演一下怎么ua自己?一剎那,苗有方有些慌,有些方。主要是羅浩的表情語氣真到讓人難辨真假。“當初把你招進來,成為大師兄,是高于你筆試、面試的水平的。筆試400分就很高?不見得,最起碼在協(xié)和不見得。為什么你考的分數、排名高?是因為真正的天才都保送,而不是你有多強。”“我是希望你進來后,能夠拼搏,快速成長起來。”“別人的研究生我不管,你是我羅浩的研究室,還是大師兄。在這個位置上,不是把事情做好就可以。你需要有體系化思考的能力,而這一點正好是你欠缺的。”淦!陳勇愣住。羅浩說的這些屁話聽起來很有道理,可仔細一琢磨,就是在ua人。可一切只是剛剛開始,陳勇還沒見到什么是真正的ua,羅浩接下來的話重塑了陳勇的三觀,羅浩這貨可以啊,他到底經歷了多少次ua才把這一套熟練掌握的呢。“你做的事情,它的價值點在哪里?你是否做出了技術壁壘,形成了核心競爭力?”“你做的事情,醫(yī)療組內或者科室內、醫(yī)院內、醫(yī)療行業(yè)內的其他醫(yī)療團隊、醫(yī)生有沒有差異化?”“你做的事情是否沉淀了一套可以復用的物理資料和方法論?”“為什么是你來做,其他人來做難道不行么?你需要有自己的判斷力,可是針對這個患者,我沒看見你的方法論到底在哪。”苗有方低下頭,一臉糾結、委屈。剛剛小獸一般的倔強蕩然無存。陳勇的口罩都被撐開,他是沒想到一向溫潤如玉的羅浩竟然能說出這么多ua人的話。莊嫣卻皺眉沉思,見羅浩微微一頓,馬上接話,“師兄說的有道理,我回去就琢磨。”艸!羅浩都被弄笑了。“小莊,這是大廠的領導ua下屬的基本套路,萬事萬物都能套進去,后面還有,我就不說了。你沒必要當真,我就是隨便說一下,告訴陳勇什么是ua。”“……”莊嫣卻很認真的在琢磨,“師兄,可是我覺得你說的是對的啊。”“!!!”羅浩后悔了,自己就不該說這些話。好好的孩子,竟然被洗腦了。看樣子莊嫣的確很適合去大廠當牛馬,這種自我洗腦的牛馬是牛馬中的天生圣體,核動力驢。“小莊,你想多了,別琢磨這么多,去帶著小苗翻書,把白眉蛇毒血凝酶的作用機理搞清楚,尤其是低蛋白血癥的時候導致纖維蛋白原降低的作用機理。”“類似的情況別的科發(fā)生的不多,咱們科比較多,可以說是常見病,不掌握是不行的。”羅浩叮囑。“好咧!”莊嫣瞬間把剛剛的那些話拋到腦后。羅浩看著莊嫣沒心沒肺的樣子,總覺得哪里不對勁兒。難道是莊永強的家學淵源?又或是其他的什么?或者說莊嫣只是單純的拍拍自己馬屁,她根本就沒走心?羅浩搞不懂,也沒去想著搞懂,悠悠的側頭看陳勇,“喏,這才是ua。”“好吧,大廠的人要是這么跟我說話,我一早就翻臉了。都什么人啊,一堆廢話,還大義凌然的,老子回家扎小人!”陳勇聳聳肩。“放心,現(xiàn)在大廠的領導里面女性居多,你會受到優(yōu)待的。”“哈哈哈~~~”陳勇不以為恥反以為榮,對羅浩的話深以為然。門外傳來一陣喧嘩聲,沒等羅浩說話,孟良人就站起來大步走出去看看發(fā)生了什么。羅浩豎起耳朵,他大概聽明白了,應該是患者家屬要投訴護士。醫(yī)院里就是這樣,每天都亂糟糟的。只是一個投訴,患者家屬還語焉不詳,應該不是什么大事,就是去護士長那發(fā)泄一下情緒。如果不是怕短視頻爆流,羅浩都想在科室里配一個算命機器人,每天說點吉祥話,可以大范圍化解患者、患者家屬的焦躁情緒。過了幾分鐘,孟良人回來,他先關上門,走到羅浩身邊。“嗯?怎么了老孟?”羅浩有些驚訝,孟良人的表情不太對勁。“噗嗤~”孟良人沒忍住,笑出了聲。“老孟,外面有什么熱鬧么?”莊嫣要出去。“小莊,護士長在和患者家屬談心呢,你別去。”孟良人叫住莊嫣,“羅教授,科里不是新來了一個小護士么。”“是啊,我記得是剛畢業(yè)的,中專畢業(yè),現(xiàn)在中專生真少啊,好像畢業(yè)后要考試升大專來著。”陳勇接過話茬。看樣子有些事情已經形成了陳勇的本能,羅浩瞥了他一眼。科里新來的18歲中專小護士,陳勇雖然不起撩閑,但卻早就做到心里有數。“小護士怎么了?”
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