鐘東陽這次過來,是連續兩臺飛刀,昨晚第一位患者,鐘東陽沒怎么休息,就繼續第二臺手術。
兩臺手術結束,就是六個多小時之后了。
進手術室的時候是早上九點,這會兒已經是下午三點多了。
“不錯,不錯。”
從手術室出來,鐘東陽還對陳陽贊不絕口。
陳陽現在的外科技能等級本就不低了,再加上游戲技能化系統,做同樣的手術,熟練度是會不斷疊加的。
隨著做同類手術的次數越來越多,陳陽現在的熟練度已經不低了,按照鐘東陽的說法,現在陳陽即便是擔任主刀,也絕對綽綽有余了。
“鐘主任,咱們先去吃點東西?”
司振華笑著對鐘東陽說道。
“確實餓得前胸貼后背了。”鐘東陽點了點頭也沒有拒絕。
連續兩臺手術,中途鐘東陽和陳陽司振華也就簡單的吃了幾口面包之類的,這會兒確實餓了。
一般情況下,醫生做手術之前都不會吃太多或者喝太多,特別是一些時間比較長的手術,避免術中突然要上廁所之類的。
今天這邊是連續兩臺飛刀,鐘東陽自然是想要一次做完之后再休息,中途也不會專門去吃個飯。
手術室有專門的通道,司振華帶著鐘東陽和陳陽吃過飯,笑著邀請鐘東陽:“鐘主任,去我辦公室喝會兒茶?”
“也行。”
鐘東陽看了看時間,吃過飯,這會兒已經是下午四點多了,也就應了下來,吃過飯,喝點茶,休息一會兒,然后再回。
三個人還沒走到司振華的辦公室,就得知科室這邊來了一位急診,還有其他科室的醫生過來這邊會診了。
司振華是急診部的主任,急診部這邊主任醫師就不止司振華一位,白天的時候醫院的專家也多,所以白天的時候一兩位急診還不至于馬上就驚動到司振華。
“鐘主任一塊過去聽一聽?”司振華問鐘東陽。
鐘東陽原本有點沒興趣,他只是外科醫生,而且是肝膽外科的,對于其他類型的患者,那就屬于門外漢了。
現代醫學把科室劃分的比較細,方便一些醫生在某個領域專精,能避免分散精力,同時也導致專精的醫生對其他領域的隔閡增大。
特別是鐘東陽這種外科醫生,那就真的是屬于偏科非常嚴重的學霸類型了。
奈何司振華的另外一句話,讓鐘東陽產生了興趣。
“這個病搞不好要落在小陳身上了。”
司振華今天沒少說陳陽的中醫水平,鐘東陽現在是半信半疑,既然司振華這么說了,鐘東陽索性過去看一看,看看陳陽的水平究竟如何。
進了會診室,高景云正在給其他科室前來會診的醫生說著患者的情況。
“患者已經開始發熱,體溫39.1℃,勁強直,四肢肌張力增高,顱腦CT檢查,右側內囊以及腦室出血,同時患者還有高血壓病......”“剛才我們已經對患者實施了引流手術,術后血壓穩定,呼吸平穩,但是高熱加重.......”
高景云繼續說著。
患者是陳陽剛剛進手術室的時候就抵達的醫院,陳陽和鐘東陽司振華在手術室算上術前,術后,到現在差不多已經過了七個小時了,而開顱減壓引流手術根據患者的情況不同,耗時也不同,這邊用了差不多兩個小時的時間。
也就是陳陽三個人做完第一臺手術的時候,患者這邊就已經做完開顱減壓等治療了,現在患者術后已經過了五個小時了,一群人正在討論患者的術后治療。
目前患者這邊高熱嚴重,是相當棘手的一個問題。
司振華和鐘東陽陳陽三個人走進會診室,就站在后面聽著高景云說患者的情況。
“我剛才查看了患者的舌苔,患者的口中有著比較重的口氣,而且舌質深紅,舌苔焦黃而厚,龜裂起刺。”
曾云輝道:“這說明患者的體內有著嚴重的實熱。”
“為什么患者手腳冰涼?”邊上有醫生問道。
“厥深者熱亦深,厥微者熱亦微。”
文蔓露道:“《傷寒論》中早就說明,當患者體內有實熱的時候,熱邪可以壅滯氣機,使陽氣不能到達死末,因而會出現手足厥冷的情況,這就是所謂的‘凡厥者,陰陽氣不能相順接,便為厥。厥者,手足逆冷是也。’”
......
聽著文蔓露的解說,曾云輝嘴巴微微一張,有點愕然。
文蔓露的水平曾云輝清楚,水平并不低,可這會兒文蔓露解說的時候,隨口就是《傷寒論》中的條文,這說明文蔓露對《傷寒論》極為熟悉了。
《傷寒論》是醫學生必讀的醫學書籍,文蔓露已經不是第一次看了,不過自從陳陽送了文蔓露玉鐲之后,文蔓露再看書,效率就比之前高了不少。
這一段時間,文蔓露覺得無論是她的記憶還是理解能力好像都強了不少。
這就是增益類道具給文蔓露帶來的好處。
“不過要判斷患者的手足厥冷是由寒還是由熱引起的,還必須參考其他因素。”
文蔓露道:“剛才我檢查的時候發現,患者的腹部皮膚灼熱,用力按壓還有抵觸感,并且患者的脈浮取不及,沉取實而有力,往來澀滯不暢.......”
“結合患者的超熱,譫語、四肢厥冷以及舌苔焦黃而燥,可以判斷,患者是陽明腑實證。”
聽到這兒,陳陽覺得這個病癥讓文蔓露這么分析下去,基本上都可以被辯證清楚了。
“患者術后才五六個小時,目前還不能判斷大便是不是通暢,現在就斷定患者是陽明腑實證是不是有點過早?”曾云輝道。
“我剛才檢查的時候在患者的左下腹感受到包塊,程條索狀,邊緣光滑.......”
文蔓露道:“患者屬于急癥入院手術,沒有足夠的時間去做術前準備,再加上手術中麻藥,患者的腸胃蠕動能力必然減弱,術后患者又昏迷不醒,不能通過運動去排泄麻藥殘留,按照這個情況下去,患者的燥結只會越來越嚴重。”
曾云輝:“......”
瑪德,這就叫近朱者赤近墨者黑嗎?
床頭影響如此恐怖?