錢(qián)湊不出來(lái),后續(xù)治療在短時(shí)間內(nèi)就跟不上。
方知硯嘆了口氣,輕聲開(kāi)口道,“還是盡快吧?!?/p>
“現(xiàn)在患者情況不是很好,如果不及時(shí)治療的話,恐怕會(huì)有很大的風(fēng)險(xiǎn)。”
一聽(tīng)這話,患者家屬也不敢遲疑了。
會(huì)診結(jié)束之后,便立刻打電話跟女方那邊溝通起來(lái)。
方知硯則是匆匆吩咐ICU那邊,先對(duì)病人進(jìn)行檢查。
病人的TG水平太高,必須要盡快進(jìn)行降脂治療。
另外,病人的痛感也十分明顯,必須重視他的主觀感受。
什么胃腸減壓,質(zhì)子泵抑制劑,胰酶抑制劑什么的都得用上去。
總之,現(xiàn)在的病人,那就是亂七八糟一團(tuán)。
不多時(shí)之后,患者家屬那邊溝通完過(guò)來(lái)了。
他們臉上帶著些許的憤怒。
方知硯詫異地問(wèn)了一句,“怎么回事?”
“他們不愿意借錢(qián)?!被颊呒覍匍_(kāi)口道。
話音落下,方知硯有些懵逼。
不是?
不愿意借錢(qián)?
那就退婚啊。
這人都要死了,不退婚,等著結(jié)冥婚呢?
沒(méi)道理啊,就算是女方那邊也不應(yīng)該會(huì)樂(lè)意結(jié)冥婚吧?
這可是很不吉利的啊。
不過(guò),這種事情方知硯自然不可能去問(wèn),只是提醒道,“患者現(xiàn)在的情況還是很緊急的?!?/p>
“能不能活下去還在兩說(shuō)。”
病人家屬又是嘆了口氣。
“我們也想著退婚,把彩禮拿回來(lái)治病?!?/p>
“可是,人家說(shuō)彩禮不退,因?yàn)榛橐呀?jīng)定了,他們同意訂婚,履行了這個(gè)義務(wù),彩禮也是訂婚必須要給的。”
“至于我兒子死了結(jié)不了婚,那是我們自己的事情,反正彩禮不退?!?/p>
這話一出口,方知硯都蒙了。
不是?
???
什么意思?
合著彩禮我要,不結(jié)婚正好?一分不退?
牛!
方知硯一時(shí)無(wú)言,這畢竟是人家的家事,他也不好多說(shuō)什么。
也就在此刻,ICU那邊打來(lái)電話。
方知硯接通電話,便聽(tīng)那頭ICU主任邵楠開(kāi)口道,“方醫(yī)生,病人發(fā)生感染性休克。”
“并且惡化了,要是再不做手術(shù)的話,到時(shí)候萬(wàn)一多器官衰竭,手術(shù)也不可能救回來(lái)了?!?/p>
電話是開(kāi)的免提,病人家屬在那邊聽(tīng)得清清楚楚。
方知硯扭頭看著家屬,家屬眼中閃過(guò)濃濃的慌亂。
“方醫(yī)生,求求您,一定要救救我兒子?。 ?/p>
“我們這就準(zhǔn)備錢(qián),立刻準(zhǔn)備錢(qián)!”
“我無(wú)論如何都會(huì)把這二十萬(wàn)拿回來(lái)的,求求您,先給我兒子做手術(shù),好不好?”
“先救救我兒子。”
患者的母親一把鼻涕一把淚地抓住了方知硯的手臂,說(shuō)著就要跪下來(lái)。
而此刻的方知硯,眉頭也是微微一皺。
但很快,他扶住患者母親。
“盡量去籌錢(qián),我先幫你兒子手術(shù)。”
“好,好,謝謝您,多謝您,方醫(yī)生?!?/p>
聽(tīng)到這話,患者母親連連點(diǎn)頭。
“快,立刻安排手術(shù)室!”
方知硯也不多言,安撫了一下患者家屬之后,便立刻吩咐起來(lái)。
另一頭,手術(shù)室還有ICU那邊便立刻準(zhǔn)備起來(lái)。
不多時(shí)之后,患者被送上了手術(shù)臺(tái)。
而考慮到患者家屬的經(jīng)濟(jì)條件之后,方知硯決定采用壞死組織清除術(shù)加術(shù)后持續(xù)灌洗引流。
這是一場(chǎng)高風(fēng)險(xiǎn),高技術(shù)要求的手術(shù)。
核心原則就是有效引流,損傷最小化。
為了提高手術(shù)的成功率,術(shù)前就得穩(wěn)定循環(huán),呼吸功能,糾正凝血障礙和水電解質(zhì)紊亂。
而且還得做腹部增強(qiáng)CT,精確定位壞死區(qū)域,積液范圍以及與周?chē)笱艿年P(guān)系。
最后,備好充足的紅細(xì)胞,新鮮冰冷血漿和血小板。
手術(shù),便正式開(kāi)始了。
患者采取仰臥位,全身麻醉,氣管插管。
隨著方知硯捏住手術(shù)刀,四周觀摩的人頓時(shí)屏住呼吸,仔細(xì)地觀察著方知硯的操作。
重癥急性胰腺炎,至少目前為止,中醫(yī)院無(wú)人能治。
而方知硯的出手,也讓這些人看到了成功的可能性。
在如今的中醫(yī)院,方知硯可以說(shuō)在死神面前創(chuàng)造了一系列的不敗神話。
眾人全神貫注,不敢打擾方知硯。
切口選擇上腹部橫切口,這樣可以最充分地暴露胰腺區(qū)域,而且術(shù)后切口裂開(kāi)和切口疝的發(fā)生率也更低。
逐層切開(kāi)腹壁,進(jìn)入腹腔,在初步探查過(guò)程中,便能看到典型的SAP表現(xiàn)。
腹腔內(nèi)有大量暗紅色,琥珀色的液體。
大網(wǎng)膜,腸系膜上散布著灰白色,質(zhì)地較硬的皂化斑,而且腸管高度水腫,擴(kuò)張,呈現(xiàn)出暗紅色。
看到這一幕,消化科主任蘇常忍不住嘆了口氣。
這他娘的還做個(gè)屁的手術(shù)啊。
想找到所有壞死區(qū)都難。
方知硯并未有什么多余的反應(yīng),他沿著胃大彎側(cè)切開(kāi)胃結(jié)腸韌帶,打開(kāi)連接腹腔前部與胰腺所在區(qū)域的通道。
接著用拉鉤將胃向上牽拉,再把橫結(jié)腸向下?tīng)坷?,最終充分暴露出胰腺,十二指腸以及胰周區(qū)域。
然后,便是手術(shù)的核心操作,清除壞死組織。
看到這一幕的時(shí)候,眾人注意力更加集中了,死死地盯著方知硯的手,生怕錯(cuò)過(guò)某些關(guān)鍵的時(shí)候。
不過(guò),即便是如此的注意力集中,方知硯的操作還是快得讓他們有些愣神。
只是一個(gè)kocher切口,便順利游離出后面的組織,暴露出一部分的壞死區(qū)域。
緊接著,方知硯再度出手,又暴露出一部分的壞死區(qū)域。
可隨著大部分壞死區(qū)域的出現(xiàn),室外眾人頓時(shí)倒吸一口冷氣。
因?yàn)榇丝?,患者的腹腔已?jīng)發(fā)生了高度的炎性水腫,甚至換咋著壞死的黑色液體,黃灰色物質(zhì)。
想要切開(kāi)更多的壞死區(qū)域,就變得有些麻煩了。
至少蘇常覺(jué)得自己做不到。
但,方知硯的眼睛就好像是帶上了透視一樣,準(zhǔn)確得令人頭皮發(fā)麻。
他沒(méi)有絲毫猶豫地就切開(kāi)了一條韌帶。
下一秒,壞死區(qū)域再度暴露出來(lái)一部分。
乖乖!
眾人驚呼不已。
這精準(zhǔn)度,這能力,不簡(jiǎn)單??!
方知硯充耳不聞,依舊穩(wěn)定地進(jìn)行著自己的操作。
而與此同時(shí),院長(zhǎng)辦公室內(nèi),汪學(xué)文正接通了一個(gè)電話。
“喂?呂會(huì)長(zhǎng)?”
“您要來(lái)一趟我們中醫(yī)院???那自然是歡迎的。”
“知硯啊,他正在做手術(shù)呢。”
“行,行?!?/p>
片刻后,汪學(xué)文掛斷電話,笑瞇瞇地離開(kāi)了辦公室。
而電話的那一頭,呂文伯臉上也是帶著笑容。
“老李,老趙,我可跟你們講,方知硯這小伙子,絕對(duì)不會(huì)讓你們失望!”