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第1164章 方案交鋒

“陳醫生,請繼續說。”史密斯的聲音在安靜的會議室里顯得格外清晰。

“傳統的原則,建立在‘病灶相對獨立’的基礎上,優先處理心臟,是為了盡快恢復核心臟器的功能,為后續治療贏得時間和機會。這一點,我完全贊同。”

陳陽的聲音平穩有力,他刻意先肯定了對方的部分觀點,這是他一貫的辯論策略——先立后破。

何永華在座位上微微點頭,陳主任在這方面一直也是有著很強的天賦的。

“但是......”

陳陽再次出聲,就在這個轉折的瞬間,陳陽手中的激光筆倏地亮起,紅色的光點如同精準的手術刀,在影像上劃出幾個關鍵的粘連點。會議室里的氣氛驟然緊繃,所有人都屏住了呼吸。

“大家仔細看這里,這里,還有這里……”

激光筆的紅點在影像上游走,每指向一處,都像是在眾人心上輕輕敲擊:“淋巴管瘤組織并非僅僅是在心臟‘旁邊’,而是像樹根一樣,深深地浸潤、包裹、黏連在了主動脈外膜、肺動脈主干,甚至部分心房壁之上。”

陳陽繼續說道:“如果我們按照常規流程,先行建立體外循環,插管的位置極有可能撕裂這些脆弱的瘤體。”

他的目光掃過在場的每一個人,最后定格在史密斯臉上。這一刻,史密斯感到一陣莫名的心悸,仿佛被對方看穿了內心最深處的疑慮。

“那么......”

陳陽的聲音突然壓低,卻更具穿透力:“即便僥幸成功建立體外循環,在心臟停跳、開始心內畸形矯正時,手術器械的牽拉、心臟位置的輕微變動,都極有可能導致這些被包裹、黏連的區域發生難以控制的撕裂和出血。”

陳陽說著刻意的停頓一下,讓這個可怕的畫面在每個人腦海中充分發酵。

會議室里靜得能聽到空調運轉的微弱聲響,每個人都沉浸在陳陽剛才的描述中。

“到那個時候,我們面臨的將是在一個已經肝素化、需要體外循環維持生命的患兒體內,進行一場針對彌漫性、脆弱性瘤體的大出血搶救,成功率有多少,史密斯教授,您比我更清楚。”

史密斯張了張嘴,想要反駁,卻發現自已啞口無言。

陳陽描述的景象,正是他們梅奧團隊內部推演時最恐懼發生的噩夢場景之一。他的眉頭緊緊鎖住,手指無意識地在桌面上敲擊著,內心掀起了驚濤駭浪。

“所以,我的邏輯并非‘本末倒置’。”

陳陽的聲音再次響起,激光筆的紅點優雅地移動,這次落在了幾支相對粗大的滋養血管上。

“我的邏輯是‘先掃清外圍障礙,再攻堅核心堡壘’。”

何永華只覺得胸中一口濁氣盡出,看向陳陽的目光充滿了難以抑制的敬佩。

屈浩然更是暗暗握緊了拳頭,指甲深深陷入掌心,心中吶喊:“陳主任這不僅是技術碾壓,更是思維層面的絕對領先啊!”

“我們優先處理淋巴管瘤,并非無視心臟,恰恰是為了給心臟手術創造一個相對‘干凈’和‘安全’的戰場。”

陳陽的解說如同精準的外科手術,一層層剝開問題的本質:“通過介入栓塞減少其血供,通過精準硬化使其部分萎縮、邊界相對清晰,再通過超顯微的‘雕琢式’剝離,一點一點地將心臟和大血管‘解放’出來。”

“這個過程,確實像是在雷區排雷,需要極致的耐心和精度。但只要我們成功剝離了關鍵區域的瘤體,后續的心臟畸形矯正手術,反而可以在一個風險可控的環境下進行。”

“這,不是增加了不必要的風險,而是在總體上,大幅降低了手術的終極風險!”

“用一個或許不太恰當的比喻,這就像修理一臺被藤蔓緊緊纏繞的精密儀器,您是選擇先冒著扯斷線路的風險強行修理儀器核心,還是先小心翼翼地將那些要命的藤蔓清理掉?”

會議室里一片寂靜,仿佛連空氣都凝固了。這個生動的比喻如同一把鑰匙,打開了每個人心中的鎖。幾位原本持懷疑態度的專家不自覺地點頭,眼中閃爍著思考的光芒。

史蒂文森率先打破了沉默,他輕輕鼓起了掌,聲音中帶著難以掩飾的贊嘆:“精辟!”

“陳,你的解剖學功底和三維空間想象力令人驚嘆。這個思路,雖然大膽,但確實為我們提供了一個全新的、值得深入探討的方向。”

史密斯沉默了片刻,緊鎖的眉頭依然沒有完全舒展,但他眼中的質疑和銳利,已經明顯被一種深沉的思考所取代。

他緩緩開口,語氣雖然依舊嚴肅,但已經沒有了最初的咄咄逼人:“陳主任,你的比喻很有趣。但是,清理‘藤蔓’的過程,如何保證不傷及‘精密儀器’本身?那些瘤體與血管壁的黏連,在顯微鏡下也未必有清晰的界限。”

這一刻,所有人都能感覺到,對話的性質已經發生了根本性的轉變——從質疑變成了探討,從對立變成了合作。

“這就需要依靠術中的實時判斷和超顯微技術了。”

陳陽坦然道,沒有絲毫回避:“我們沒有百分之百的保證,醫學探索永遠伴隨著風險。但我們有信心,憑借團隊的經驗和配合,將風險降到最低。而且……”

陳陽看向文浩東和荀佳宏,目光中傳遞著信任與期待:“我們還有中醫作為手術期的重要支撐,可以在術前改善患兒體質,增強其耐受力和愈合能力,在術后預防感染、促進恢復,這同樣是提升成功率的關鍵一環。”

文浩東接口道:“根據我們掌握的資料和中醫理論,此患兒屬本虛標實,正氣極度虧虛。”

“我們可以通過益氣養血、健脾化痰、活血通絡的方藥,配合艾灸足三里、氣海等強壯穴位,力爭在手術前將他的身體狀態調整到一個相對理想的平臺期。”

史密斯看著眼前這群年輕而自信的華夏醫生,他們各司其職,又相互呼應,形成了一個緊密的整體。

他不得不承認,這個團隊展現出的專業素養、創新精神和協作意識,遠超他此前的想象。畢竟在R國,就是這個團隊創造了一次又一次的奇跡。

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