得知吳海下午要做手術,秦老領著弟子們都來觀看手術。
吳海進手術室之前,姜柏拉著吳海笑道,“這么多觀眾,你可別慌???”
吳海笑著說,“沒事,有小師弟給我兜底,我信心十足。”
吳海在幾個師兄弟當中,技術能排進前三。
其一,他的經驗豐富,一年一千臺手術,做了幾十年,上萬臺手術做下來,已經到了很高的境界。
其二,他的年齡正好處于巔峰,像姜柏,他的技術很高,手術量比吳海要多,但年齡接近六十,已經過了巔峰期。讓他做一臺精品示范手術或許還行。但讓他連續做三四臺手術,質量肯定不穩定。
其三,吳海一直在胸科醫院工作,專精肺部腫瘤疾病,所以這是他的強項。每個外科醫生身上都有自己的標簽,比如何俊的標簽是器官移植,趙原的標簽是主動脈夾層,其他的手術不是不能做,只是距離自己核心研究領域稍遜一籌。
故而,大家都對他的手術十分期待。
當然,這也是姜柏、凌震、肖華,以及其他同門認識小師弟趙原的機會。
除了何俊和吳海之外,其他人對趙原的實力沒有直觀了解。
尤其是那些非嫡系,曾受過秦老指導的醫生,他們都想看看秦老引以為傲的關門弟子究竟有多厲害。
胸心外科觀摩區站滿了人。
像李賢、高倩都沒有位置,更別提其他醫生了。
“沒想到今天這臺手術這么多人來觀摩。早知道我就早點來搶位置了?!?br>
“搶?你想多了??吹接疫吥侨齻€規培醫生了沒?他們早就到了,結果被江禿給攆走了。”
“唉,沒想到一臺手術,引起這么多人關注。”
“吳院是肺部腫瘤的頂級專家,加上趙主任擔任一助,所以這臺手術的含金量十足。”
趙原和吳海并沒有意識到外面有很多人前來觀摩手術。
他們之前在燕京合作過幾次,彼此互相熟悉,只不過身份角色改變了。
趙原擔任的是一助,而吳海擔任主刀,而且疾病是吳海擅長的領域。
姜柏站在秦老的身邊,目光盯著老五和老六。
盡管秦老的學生很多,但正式收徒的,也就這六個人。
姜柏作為大師兄,也是秦派第二代的領袖,對這兩個人充滿了期待。
第三代盡管有不錯的人冒頭,但最多也就是省級專家的水平,五到十年內,還得靠吳海和趙原充當秦門的技術牌面。
姜柏看過趙原的手術視頻,對他有一定的了解。
但或許是因為看得不夠全的緣故,所以姜柏覺得趙原距離吳海會有差距。
肖華和凌震兩人并肩交流。
“還是兩年前看老五做的手術了。不知道他這兩年有沒有長進?!毙とA表情嚴肅地說,“他的基本功還行,就是細節處理,比較古板?!?br>
凌震笑道,“自家師弟,別那么苛刻。不管怎么說老五的水平放在那里,我對小師弟的水平比較好奇,不知道他在肺部腫瘤手術上有什么樣的精彩表現?!?br>
肖華知道凌震的性格,這人見人就笑,骨子里比自己還嚴苛。
凌震比肖華小兩歲,不過拜入秦老門下比自己更早。
他們的輩分是按照入門時間來定的。
手術開始。
趙原站在一助的位置上,配合吳海打下手。
吳海的分離相當漂亮,不僅出血很少,眨眼功夫,就將腔鏡送入既定位置。
有了腔境,視野變得清晰,很快腫瘤暴露在視野當中。
行家出手,立即就能察覺到不一樣。
精準和靈巧放在其次,關鍵是每個動作都很熟練、自信。
幾萬臺手術的積累,每一刀帶來的感覺,讓人刻骨銘心。
胸腔鏡觀測孔位于腋中線第八肋間。
2cm輔助孔位于腋前線第七肋間。
2個3cm切口位于腋前線第三和第六肋間。
當視野充分暴露,吳海和趙原的表情同時出現變化。
外科醫生最怕的是術前檢查和術中探查出現差異。
盡管如今輔助設備的精度和準度有很大的進步,但術前的檢查還是會有差異。
“發生什么了?吳院長好像猶豫了。”
“不出意外,腫瘤不僅侵犯到了支氣管的開口,還侵犯了旁邊并行的肺動脈!”
“現在怎么辦?只能做左肺全切?”
“左肺全切的話,對病人的損傷太大了。”
秦老朝姜柏看了一眼,“你覺得老五接下來會怎么辦?”
姜柏沉吟數秒,“應該會選擇雙袖切除!”
秦老淡淡道,“沒想到今天這臺手術可以看到老五的成名術式了?!?br>
姜柏期待道,“這可是江湖地獄級難度??!”
當病變位于肺葉支氣管開口時,單純切除相應肺葉會造成殘留,因此,要完全切除,需要切除相應肺葉支氣管及相連一段主支氣管,稱為袖式切除。
肺葉袖式切除后,將余肺支氣管與主支氣管重新縫合連接,這樣就保留了正常的肺葉,避免了全肺切除的后果。
這類手術又稱為支氣管袖式切除,或“單袖”。
當出現更復雜的情況,病變組織不僅侵犯了支氣管的開口,還侵犯了旁邊并行的肺動脈,那么,對肺動脈也要采用類似支氣管切除的技術。
切除受侵犯血管段,再重新縫合連,重建血管。
這便是“雙袖式”手術。
十年前甚至被認為是胸腔鏡的禁忌術。
盡管有不少團隊能做這個手術,但案例特別少。
只有技術過硬的主刀醫生,才有勇氣觸碰這個術式。
肺動脈主干是全身最大的血管之一,有全身一半的血流經過,手術稍有差池,就會造成大出血,乃至不可控的后果。
風險可想而知!
吳海從趙原的眼神中并沒有看到驚慌之色,甚至隱約看到了興奮之色。
吳海心中敞亮!
這小子是看到難度大的手術變得亢奮了??!
盡管吳海有過類似的成功案例,但心里并沒有十足的把握。
他深吸一口氣,眼中露出堅韌之色。
普通人與高手的差別在于,普通人會退卻、放棄,高手會遇強更強!
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第819章 胸腔鏡禁忌術?
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