方知硯自然也知道龐秀芬的擔(dān)心。
但正如龐秀芬所說(shuō)，方建業(yè)和方建軍早就分家了。
自家母親所受的欺負(fù)，本質(zhì)上來(lái)源于那個(gè)沒(méi)用的爹，好吃懶做的哥哥姐姐以及狠心的奶奶。
至于龐秀芬，兩人并沒(méi)有什么恩怨。
龐秀芬的父親龐麥，跟方知硯更是接觸不多了。
在方知硯看來(lái)，也就是個(gè)普通病人罷了。
因此他并未多說(shuō)什么，只是看向那呼吸科主治。
“你繼續(xù)說(shuō)，然后呢？”
“診斷結(jié)果是左側(cè)氣胸加膿胸。”
郭子儀迅速開口，同時(shí)詫異地掃了一眼方知硯跟龐秀芬。
沒(méi)想到兩人竟然認(rèn)識(shí)，難怪一上來(lái)就點(diǎn)名要方知硯看。
“后來(lái)我們做胸腔閉式引流，閉式引流針沿著左側(cè)第二肋間扎入病人體內(nèi)時(shí)，噴出了大量的淡黃色液體。”
“所以我猜測(cè)，病人有可能是食管氣管瘺。”
“而且病人全身情況很糟糕，普通手術(shù)行不通，只能采用微創(chuàng)介入。”
“微創(chuàng)介入，整個(gè)江安市你的技術(shù)是最好的，只能來(lái)中醫(yī)院找你了。”
聽到這話，方知硯眉頭一皺。
病人情況確實(shí)比較麻煩。
但現(xiàn)在最重要的，還是得先解除病人的癥狀。
他略微思索，便開口道，“準(zhǔn)備手術(shù)，先解除氣胸的狀況。”
“好。”急診的人點(diǎn)頭應(yīng)了下來(lái)，迅速準(zhǔn)備。
方建業(yè)和龐秀芬兩人一把鼻涕一把淚地抓著方知硯的手。
“知硯吶，你可一定要幫幫忙啊。”
“放心吧，我知道，在我的眼中，所有病人一視同仁，我會(huì)好好救治的。”
說(shuō)著，他匆匆轉(zhuǎn)身進(jìn)入了手術(shù)室。
消毒，鋪巾，麻醉，進(jìn)針，送導(dǎo)絲。
方知硯手中的中心靜脈單腔導(dǎo)管足足有二十厘米長(zhǎng)。
可前前后后，他只花費(fèi)了三十幾秒的功夫，就將整個(gè)導(dǎo)管完全送入了病人的體內(nèi)。
人民醫(yī)院呼吸科主治郭子儀是有些懵逼的。
不是？
見鬼了，這么快？
這還是人該有的速度嗎？
這也太離譜了吧？
他扭過(guò)頭，看了一眼旁邊的麻醉師，想要感慨一聲。
方醫(yī)生的速度好快，角度好精準(zhǔn)啊！
可那麻醉師看都沒(méi)看他一眼。
郭子儀又扭頭，想要跟旁邊的護(hù)士交流幾句。
可護(hù)士對(duì)此也是習(xí)以為常的模樣。
不是？
郭子儀蒙了。
天知道此刻他想要跟別人感慨發(fā)泄一下心中震撼的想法有多么的濃厚。
可這些麻醉師，護(hù)士，就好像早就見慣了這場(chǎng)面一樣，一點(diǎn)都不驚訝。
拜托！
三十幾秒，二十厘米的導(dǎo)管，全送進(jìn)去了啊。
這是人能做到的事情嗎？
怎么感覺(jué)好像就我一個(gè)土包子呢？
郭子儀有些泄氣地轉(zhuǎn)頭，重新看著方知硯的動(dòng)作。
這種落后，土包子的感覺(jué)，只有自己曾經(jīng)送病人轉(zhuǎn)院去省城的時(shí)候才有過(guò)。
可現(xiàn)在在中醫(yī)院也能感受到了。
好哇，真好！
與此同時(shí)，方知硯重新完成了胸腔閉式引流。
這一次，并沒(méi)有淡黃色的液體噴出來(lái)。
難度仿佛降低了一些。
可，方知硯面沉如水。
他的表情，更加凝重了。
因?yàn)橐髌績(jī)?nèi)，沒(méi)有氣體出來(lái)。
這是什么情況？
等等！
難道是肺不張？
郭子儀背后冒出一層冷汗。
病人情況這么兇險(xiǎn)嗎？
他神情凝重的盯著方知硯，希望方知硯能夠找出原因。
要知道，病人出現(xiàn)氣胸的情況，那就代表他的胸腔壓力很大。
肺被壓縮得很扁，所以病人呼吸困難。
胸腔閉式引流，就是讓胸腔減壓，肺能夠恢復(fù)，擴(kuò)張，變成原先的樣子。
可現(xiàn)在胸腔減壓了，肺卻沒(méi)有擴(kuò)張。
那就是肺不張的狀態(tài)。
先前也說(shuō)過(guò)，病人可能有食管瘺。
那就代表著郭子儀之前救治可能刺穿了胃和胸腔膜。
不對(duì)，不對(duì)，不是這個(gè)思路。
方知硯搖了搖頭，重新?lián)Q了一個(gè)角度。
肺壓縮得很厲害，胸腔積氣不多，那就證明肺不張是后期并發(fā)癥。
是什么導(dǎo)致的肺不張？
堵塞？
還是，無(wú)創(chuàng)通氣的禁忌癥？
等等！
方知硯瞬間反應(yīng)過(guò)來(lái)，他再度查看了一下病人的病歷，緊接著表情一下子難看了。
“病人糖尿病高滲昏迷，你給他通氣？”
他壓制著心里的怒火，十分憤怒。
郭子儀一臉懵逼。
“咋可能，病人沒(méi)有昏迷！”
“沒(méi)有昏迷？”方知硯冷笑了一聲。
郭子儀說(shuō)再多，那也沒(méi)有用。
事實(shí)就這樣發(fā)生了。
病人糖尿病高滲昏迷，然后人民醫(yī)院那邊判斷失誤，給他進(jìn)行無(wú)創(chuàng)通氣。
從而引起氣胸，肺不張。
這，就是最主要的原因。
郭子儀臉色慘白一片，說(shuō)不出話來(lái)。
盡管他有心辯解，可現(xiàn)在的事實(shí)就是方知硯所說(shuō)的情況，想狡辯也沒(méi)用。
有了思路，治療就沒(méi)那么麻煩。
方知硯吩咐提高病人的呼吸末正壓，逐步增加至能改善氧合且患者耐受的水平。
利用正壓撐開塌陷肺泡。
同時(shí)調(diào)整吸氣壓力，保證足夠的潮氣量，避免通氣不足導(dǎo)致肺泡萎陷。
接著增加病人吸氣時(shí)間，促進(jìn)氣體進(jìn)入萎陷區(qū)域。
這只是一部分操作。
加下來(lái)還要加強(qiáng)氣道濕化，避免痰液粘稠阻塞氣道，若存在明顯痰液潴留，還得進(jìn)行吸痰。
同樣的，還得快速補(bǔ)液，先鹽后糖，逐步糾正高滲狀態(tài)。
胰島素，抗生素，都得使用上。
隨著一系列的操作下來(lái)，病人的情況逐步穩(wěn)定。
方知硯這才松了口氣，同時(shí)開口道，“一會(huì)兒做個(gè)喉鏡，還有胸部CT。”
郭子儀怔怔地看了一眼方知硯，沒(méi)想到，中醫(yī)院的醫(yī)術(shù)現(xiàn)在都已經(jīng)到這種地步了嗎？
幾乎是斷層式領(lǐng)先了。
若是這樣，以后哪兒還有人民醫(yī)院的活路？
但緊接著，他又反應(yīng)過(guò)來(lái)。
根本不是中醫(yī)院的醫(yī)術(shù)頂尖，而是方知硯自身的醫(yī)術(shù)頂尖！
這種怪胎，到底是什么人教出來(lái)的？怎么就出現(xiàn)在中醫(yī)院了呢？
想到這里，郭子儀又忍不住在心里罵了一句人民醫(yī)院急診科主任杜宇。
奶奶的，純廢物一個(gè)。
這么優(yōu)秀的醫(yī)生，你是瞎了眼，愣是不招聘啊。
方知硯有這能力，你但凡面試的時(shí)候多問(wèn)幾個(gè)難點(diǎn)的問(wèn)題，別去考慮什么狗屁的學(xué)歷，也能察覺(jué)到他的優(yōu)秀啊。
但現(xiàn)在說(shuō)這些，已經(jīng)晚了。
病人情況穩(wěn)定，現(xiàn)在就等待檢查，再進(jìn)行后續(xù)的操作。
可如果真的是食管瘺的話，那就真的麻煩了。
這后續(xù)的手術(shù)，也是一個(gè)很大的負(fù)擔(dān)啊。
搶救室外，方建業(yè)和龐秀芬兩人急匆匆趕過(guò)來(lái)。
同樣出現(xiàn)的，還有龐秀芬的三個(gè)哥哥。
那人高馬大的樣子，襯托的方建業(yè)好似一個(gè)小雞崽兒。
尤其是臉上的淤青，顯然剛才挨揍了。