患者取左側(cè)斜臥位四十五度。

方知硯開始鋪單子，和俞爽站在患者右側(cè)。

“刀。”

他的聲音響起。

旁邊的器械護(hù)士熟練地遞過去。

手術(shù)，就這么開始了。

俞爽甚至連心理建設(shè)都沒有來得及做，就開始直面這場她自己捅出來的簍子。

右腋前線第四肋間做一個(gè)長約兩厘米的皮膚切口，接著鈍性分離，進(jìn)入胸腔。

吸引器插進(jìn)去，黑紅色的不凝血不斷地抽出來。

那嘶嘶的聲音持續(xù)響著，讓俞爽心頭發(fā)顫。

患者已經(jīng)下了胸瓶，偏偏還有這么多的不凝血。

自己闖的禍，真大啊。

很快，吸引器便吸出了大概一千兩百毫升不凝血。

接著，患者轉(zhuǎn)換左側(cè)臥位，右腋中線第七肋間做兩厘米長的皮膚切口，放入胸腔鏡探查。

在俞爽的操作之下，電視屏幕上很快出現(xiàn)對應(yīng)的畫面。

俞爽小心翼翼的扶著手中的胸腔鏡，一顆心撲通撲通的狂跳著。

手術(shù)，方知硯來。

找術(shù)野，就得俞爽來。

可是找術(shù)野沒那么簡單，得兩個(gè)人配合默契，得有足夠的機(jī)會磨練。

這兩者俞爽顯然都缺乏。

所以現(xiàn)在她的心情十分緊張。

生怕自己操作得不好，影響了方知硯的手術(shù)。

察覺到她的情緒，方知硯淡淡開口道，“事已至此，有什么好擔(dān)心的？”

“慢慢來，手術(shù)交給我，我有把握。”

這一句話，好似一股溫泉，流入俞爽的心間。

原本冰冷而僵硬的手，突然就好像恢復(fù)了幾分。

“停，這里。”

數(shù)秒后，方知硯再度出聲，示意俞爽在某個(gè)位置停下來。

再換了一個(gè)角度之后，一條正在滲血的肋間動脈出現(xiàn)在屏幕之中。

這就是穿刺破裂的肋間動脈出血點(diǎn)。

俞爽松了口氣，心情似乎平靜了幾分。

這個(gè)地方，充血腫脹嚴(yán)重，但在方知硯的指點(diǎn)之下，術(shù)野很清晰。

“刀。”

方知硯喊了一聲，器械護(hù)士迅速把腔鏡的長鉗子和刀遞過去。

他順著戳卡將器械送進(jìn)去。

首先，切開血腫外膜，接著，吸引器第一時(shí)間把血腫內(nèi)的積血吸走。

沒有噴涌而出的積血遮擋術(shù)野，屏幕上的一切都顯示得清清楚楚。

臺下，麻醉科主任感慨了一聲。

“方醫(yī)生這手術(shù)，做得真他娘的好啊。”

曹昂臉色也緩和了幾分。

原本血腫切開，積血噴涌肯定會污染鏡頭。

但現(xiàn)在，鏡頭清晰無比，著實(shí)令人驚嘆。

肋間動脈還在出血。

接下來要做的，便是電燒止血。

哪怕是燒出來的氣體，也被吸收器全部帶走。

方知硯面無表情地繼續(xù)操作著。

俞爽也是漸入佳境。

她之前跟方知硯只有過一次合作。

只是沒想到，現(xiàn)在竟然如此有默契。

手術(shù)完成到這一步，實(shí)在是漂亮。

如果只是止血的話，應(yīng)該已經(jīng)差不多了。

但，俞爽想起了方知硯之前的話，處理心包囊腫。

他真的要這樣做嗎？

俞爽隱隱有些期待起來。

不過，方知硯好像沒有繼續(xù)的意思。

“鈦夾。”

他的聲音傳過來，讓俞爽有些不解。

“要這個(gè)干什么？”

“之前曹主任跟我講，患者有2型糖尿病。”方知硯面無表情地解釋著。

“這種病癥，如果僅僅只是電燒止血，那術(shù)后再出血的可能性是百分之三點(diǎn)八。”

“用了鈦夾止血，術(shù)后再出血可能性是百分之零點(diǎn)七。”

“鈦夾止血之后，我們還得縫合一下。”

“既然將功補(bǔ)過，就不能再給過錯(cuò)留任何一絲一毫可能反噬的機(jī)會。”

話音落下，俞爽一時(shí)不知道說什么。

方知硯竟然這么穩(wěn)健？

要是自己有他這么穩(wěn)健的性格，是不是也捅不出這么大的簍子？

俞爽無言，點(diǎn)了點(diǎn)頭，跟著方知硯開始操作起來。

很快，鈦夾，縫合。

這兩項(xiàng)處理完之后，患者再出血的可能性已經(jīng)無限降到了零。

那接下來，就是溫鹽水沖洗，準(zhǔn)備關(guān)胸。

不過？

俞爽偷偷抬頭，有些希冀地望著方知硯。

方知硯也沒有讓她失望。

縫合結(jié)束后，他并沒有要求溫鹽水沖洗，而是示意俞爽繼續(xù)操作鏡頭。

俞爽的心又撲通撲通跳起來。

她有些興奮，還有些害怕。

切除心包囊腫并不簡單。

首先，整個(gè)手術(shù)需要的時(shí)間很長。

患者年事已高，根本撐不起長時(shí)間的手術(shù)。

切除心包囊腫怎么都要一個(gè)小時(shí)吧？

而先前的手術(shù)，已經(jīng)有半個(gè)多小時(shí)的時(shí)間。

這還是在方知硯的手下，但凡換個(gè)人，怎么都得數(shù)小時(shí)起步。

長時(shí)間的手術(shù)，對患者也是極大的損傷。

現(xiàn)在繼續(xù)操作，真的可以嗎？

俞爽心情復(fù)雜，但依舊在方知硯的指示下，將術(shù)野轉(zhuǎn)到前中縱隔心膈角的位置。

視屏上面，巨大的心包囊腫赫然在目。

“方醫(yī)生，我們真的要做嗎？”

俞爽問這話的時(shí)候，心情緊張，撲通撲通狂跳，仿佛快要跳出來了。

方知硯點(diǎn)頭，并沒有回答俞爽的問題。

因?yàn)橛崴趩栠@話的時(shí)候，他已經(jīng)著手進(jìn)行手術(shù)了。

與其廢話這么多，不如直接下刀。

俞爽心情更加難以言明。

根本不給人反應(yīng)的機(jī)會啊。

你好歹跟我商討一下，做，不做。

讓我有個(gè)心理建設(shè)。

現(xiàn)在好了，刀已經(jīng)直接下去了。

這就像人家已經(jīng)岔開腿等你，結(jié)果你告訴別人你結(jié)束了一樣。

離譜。

方知硯提拉了一下囊腫，仔細(xì)觀察著情況。

心包囊腫薄膜完整，大概在九乘四乘六厘米大小的樣子。

他迅速利用細(xì)針穿刺囊腫，然后緩緩抽出淡黃色液體。

還行，沒有到最惡劣的情況。

淡黃色就說明心包囊腫跟心包腔不相通。

那就好處理多了。

他提起囊腫包膜，著手在縱膈胸膜與囊腫之間進(jìn)行鈍性分離。

接著電凝切斷所有的小血管，游離出大部分的囊腫。

然后，提起囊腫的一個(gè)角，仔細(xì)分離處理囊腫后壁貼近心臟的那一部分。

要緩，要慢，要穩(wěn)，還得細(xì)。

不過，方知硯一直以細(xì)而被眾人所驚嘆。

這次也不例外。

鈍性分離的操作其實(shí)是很難的。

更不用說是在腔鏡手術(shù)中，一切都是利用很長很長的器械在進(jìn)行操作。

這對于細(xì)節(jié)的要求更加的高。

俞爽怔怔地看著這一幕，表情有些唏噓，心情也隨著方知硯的動作而起伏。

直到。

游離，切除。

心包囊腫掉下來了。

最危險(xiǎn)的部分，結(jié)束了。

嗯？

結(jié)束了？

俞爽瞪大眼睛。

怎么回事？

我緊張的心還沒有達(dá)到極致，你就結(jié)束了？