市中醫醫院這邊,患者也是一位患兒,不過已經八歲了。
“患兒是早上轉院過來的,主要癥狀是腹痛、腹瀉,轉來之前,在所在的縣醫院已經治療了半個月了,除了腹痛腹瀉之外,還不能飲食,因為腹痛腹瀉,也導致晚上休息不好........”
何漢民給眾人說著患兒的情況。
“休息不好,不能進食。”
林江宇和姜萌輕聲交流著:“這兩個情況就相當嚴重了。”
“嗯。”
姜萌點了點頭。
半個月不能進食,休息不好,就是成年人都受不了,更別說還是個孩子。
說著話,已經進了病房,病床邊上,孩子的父母急忙站起身。
“我們這邊給你們把省廳醫療組的專家請來了。”
何漢民給孩子的父母介紹:“這位是董齊輝董老,這位是孫老,這位是姜主任,這位是林主任。”
“董老,孫老,求求您救救我家孩子吧。”
孩子的父母急忙哀求。
雖然何漢民介紹了四個人,但是在患兒的父母眼中,也就等于是兩個人,董齊輝和孫老。
看醫生,無論是中醫還是西醫,都是年齡大的醫生能給人安全感,能更讓人信賴。
“別著急,我們先看看情況。”
董齊輝面上帶著笑,一邊安慰,一邊看向患兒。
來的時候,董齊輝其實就已經知道患者的情況了,但是見到患兒,董齊輝還是有點驚訝。
患兒因為半個月不能進食,休息不好,所以面色憔悴,體型消瘦,看上去明顯已經奄奄一息了。
要不是這一段時間,還有輸液補充一些營養,可能早就撐不住了。
“小姜,小林,你們先看看情況?”
董齊輝看向林江宇和姜萌。
畢竟林江宇和姜萌才是主力,董齊輝和孫老兩個人名義上是前來保駕護航的。
姜萌也不吭聲,在病床邊上坐下,伸手給患兒診脈。
“六部沉細而數,按之有力。”
大概過了七八分鐘姜萌松開患兒的手腕后,站起身來對林江宇說道。
“患兒腹痛劇烈,按之更甚。”
林江宇也道。
剛才姜萌給患兒診脈的時候,林江宇也給患兒做了檢查。
患兒除了腹痛劇烈,腹瀉之外,同時還有四肢厥冷。
就這會兒工夫,患兒也一直在出汗,大汗不止。
“腹痛,腹瀉.......”
姜萌一邊沉吟,一邊問:“腹瀉之后疼痛有沒有減輕?”
“嗯,上了廁所,疼痛會稍微好一些。”孩子的媽媽說道。
“按脈有力,食不能入口,明顯是食積之象。”
姜萌一邊沉吟一邊道:“不過患兒六脈沉細,冷汗如雨,四肢逆冷,又是一派陽虛........“
“虛實互現!”林江宇道。
姜萌點了點頭。
現在患兒的問題就是這樣子,一邊明顯有著食積之象,一邊又一派陽虛,屬于虛實夾雜。
董齊輝就在邊上聽著,也不插話,先看林江宇和姜萌分析。
這個病癥棘手的一點也就在于此。
有虛有實。
患兒明顯是因為前一陣積食導致的,之后又因為治療,導致出現現在的虛實夾雜的情況。
而且因為患兒已經半個月沒有進食,現在的情況已經相當危險了。
一派陽虛,如果不能盡快補中扶陽,以患者現在的情況,是很有可能出現陽脫的情況的。
現在的情況就是,患兒的情況虛實互現,治療方面難以著手。
“既然患者出現復合之證,那么就用復合之法。”
姜萌沉吟了一下道:“可以用附子理中湯合大承氣湯攻補兼施........”
聽到姜萌的話,林江宇眼睛一亮,點頭道:“姜主任的想法確實很好,我覺得可以試一試。”
說著林江宇看向董齊輝和孫老:“董老和孫老覺得呢?”
董齊輝張了張嘴,明顯有點愕然,很顯然,他小看了姜萌和林江宇兩個人。
特別是姜萌。
醫療小組的幾個人都是方彥親自選的,所以方彥對醫療小組的幾個人水平多少是有著一定的了解的。
再加上方彥水平高,而且還不是比眾人高出一丁點,而是高出很多。
換句話說,醫療小組的所有人在方彥面前,也就是中學生,而方彥則是老師,所以方彥對學生們的情況是了若指掌的。
或許在小組成員們眼中,覺得小組成員除了方彥之外,黃正良的水平是最高的,但是在方彥眼中,姜萌的水平其實不低。
這一點在上次姜萌治療的病案中其實就能看出來。
用大劑量的附子回陽救逆,這一點就不是一般人能做到的,姜萌的水平并不比黃正良差。
所以方彥安排姜萌和林江宇過來,還真不是隨便指派的。
可能董齊輝覺得,林江宇是醫療小組最年輕的,而姜萌之前不過是峰山市中醫醫院的醫生,一個最年輕,一個還不是省城醫院的醫生。
方彥讓姜萌和林江宇兩個人過來,明顯是已經在這一局上放棄了。
然而等姜萌這會兒說出治療方案,董齊輝就愣住了。
“小姜的這個治療方案不錯。”
董齊輝沒說話,孫老就道:“患者的情況,非補中扶陽不能奏效,同時又虛實互現,用附子理中湯和大承氣湯,攻補兼施,確實思路清奇。”
“附子理中湯補虛回陽,溫中散寒之效,而大承氣湯則具有峻下熱結之功效,針對患者食積病因.......”
一邊說,孫老一邊感慨道:“了不起,了不起,面對病癥,小姜能夠有著如此想法,著實讓人驚訝。”
這一次,孫老著實是被醫療小組成員的水平驚訝到了。
附子理中湯和大承氣湯都是經典方劑,但是能夠有想法和有膽魄把這兩個方劑放在一起,針對病癥對癥施治,就這一點,并不是那么簡單能做到的。
首先要對病癥有著足夠的了解,其次還要有想法,有膽量。
“董老,醫療小組的成員水平不低啊。”
孫老對董齊輝說道。
“孫老說的不錯。”
董齊輝點著頭,心情則非常的復雜,很顯然,通過兩個患者,孫老這邊的態度已經明顯有點不一樣了。
再這么下去,別說孫老,可能其他幾位也都會支持醫療小組,而這并不是董齊輝的初衷。
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第275章 讓人意外的姜萌
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